Федеральный закон от 28.03.98 n 52-фз

Порядок оформления инвалидности военнослужащим

Правила проведения процедуры регламентированы постановлением Правительства РФ № 70. Они предполагают следующий порядок действий для достижения положительного результата:

  1. Взять направление на ВВК, проводимую лечебным учреждением, прикрепленным к конкретному воинскому формированию.
  2. Направить заявление о проведении медико-социального анализа, приложив к нему приказ об отставке из армии вследствие полученных повреждений и заключение о пригодности к осуществлению служебных задач.
  3. По истечении пяти дней медкомиссией оформляется вывод о стойкой потере здоровья с указанием определенной группы инвалидности и разновидности болезни. Такая экспертиза является основанием для вынесения вердикта о начислении военному пособий и компенсаций.

К оформлению документации существуют определенные требования, исполнение которых необходимо.

  1. Заключение о невозможности исполнять служебные обязанности нужно получить не позднее тридцати дней после отправления документов из ВВК.
  2. МСЭ вправе потребовать предоставления дополнительных документов.
  3. Получив заключение, один его экземпляр нужно передать в лечебную организацию, а второй остается у инвалида вследствие военной травмы.
  4. Если выносится отказ, он в письменной форме направляется заявителю и в медицинскую организацию с описанием причин и обстоятельств такого вердикта.

В дальнейшем потребуется установить инвалидность. ВВК определяет момент получения травмы в период исполнения обязанности. Для этого могут быть затребованы:

  • экспертная справка социально-медицинской направленности;
  • справка о болезни;
  • архивные выписки и другое.

Собрав пакет документов, необходимо обратиться в отделение социальной защиты граждан по месту жительства и предоставить:

  1. гражданский паспорт обратившегося;
  2. военный билет;
  3. послужной список либо листы трудовой книжки;
  4. выписку о нетрудоспособности с описанием категории травмы;
  5. справку из ПФ РФ о назначении пенсионных выплат инвалиду, получившему заболевание вследствие военной травмы;
  6. информацию о среднем доходе за предыдущий год.

В ПФР для оформления пенсионной выплаты по инвалидности подаются:

  • заявка в свободной форме;
  • медицинское заключение;
  • паспорт гражданина РФ;
  • СНИЛС.

Предоставленные сведения проходят проверку, по ее результатам осуществляются пенсионные начисления на банковский счет заявителя, установленного в заявке.

Действия при отказе страховой компании в выплате по полису

Страхованием силовых структур занимаются компании Росгосстрах и СОГАЗ, имеющие большой опыт в этой сфере деятельности.

Отказаться от оплаты полиса СК могут, если последствия наступили по причинам:

  • неправомерных, преступных действий;
  • состояния алкогольного опьянения;
  • умышленного членовредительства.

Решение об отказе оформляется письменно, в нем указываются аргументированные факты, со ссылкой на документы.

Обжалование действий страховых компаний возможно исключительно в судах. Эта процедура осуществляется в стандартном порядке, требует проведения экспертиз, сбора показаний и предоставления доказательств. Шансы на выигрыш дела определяются своевременным обращением и привлечением опытного, но дорогого адвоката. 

Определение страховой суммы

Страховые выплаты военнослужащим – это обязанность страховщика по предусмотренной контрактом выплате в отношении застрахованного лица. При условии, что владелец полиса обладает законным правом на получение этих денежных средств.

В соглашении сумма компенсации может фиксироваться по каждому риску отдельно. Фиксированное значение показателя выплат обеспечивается законом об обязательном страховании военнослужащих.

Рассчитывается страховая сумма с учетом величины ДД военнослужащего. Довольствие состоит из двух величин — содержаний по званию и занимаемой должности.

Законодательно определены показатели страховых сумм, собранные в таблице:

Прецедент

Количество ДД

Тяжелое травмирование или увечье на службе

10

Легкая степень травмы

5

По инвалидности

75, 50, 25 (в зависимости от присвоенной группы)

Досрочное завершение службы

5

Гибель во время службы или кончина в течение 1 года

25

Страховая организация, при наличии законных доводов, может отказать в выплате. Причинами для отказа являются такие случаи:

  • Военнослужащим было нанесено умышленное вредительство здоровью и это доказано.
  • Случай, приведший к страховому прецеденту, был совершён в порядке опасности поступка личного или общественного.
  • Вред здоровью причинён в состоянии опьянения (токсического, наркотического или алкогольного).

Для справки! При суициде застрахованного лица страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы. Но вывод о праве на компенсацию делается после изучения специальной комиссией обстоятельств смерти армейца.

Отказ от выплаты оформляется в виде письменного уведомления от страховой компании, направленного в адрес заинтересованного лица в 15-дневный срок. Документ должен включать в себя обоснованный мотив отказа.

В случае несогласия с выводами страховой компании участник правоотношений правомочен обратиться в суд. Доказать свою правоту можно при помощи заактированных независимых экспертиз.

В каких случаях применяется этот ФЗ

На основании ч. 1 стат. 18 ФЗ № 76 от 27. 05. 1998 года “О статусе…” (далее – ФЗ № 76), военнослужащие и приравненные к ним физлица (например, граждане, которых призвали на воинские сборы), должны быть застрахованы за счет финансово-денежных средств госбюджета на случай ухода из жизни или получения вреда здоровью.

При этом в стат. 1 ФЗ № 52 сказано, что страхование распространяется на всех без исключения военнослужащих, кроме тех, воинская контрактная служба которых приостановлена согласно стат. 45 ФЗ № 53 от 28. 03. 1998 года “О воинской…” – например, тех, кто был направлен не на воинские должности в организации, осуществляющие деятельность в интересах обороны страны.

О том, какие именно граждане являются военными, сказано в стат. 2 ФЗ № 76. В частности, это:

  • офицеры, мичманы, прапорщики, сержанты, старшины, солдаты, а также матросы, являющиеся контрактниками;
  • сержанты, старшины, солдаты, а также матросы, являющиеся срочниками;
  • курсанты воинских образовательных учреждений как до заключения с ними контракта, так и после.

Статья 5. Страховые суммы, выплачиваемые выгодоприобретателям. Страховая сумма, применяемая для расчета страховой премии

1. Утратил силу с 1 января 2012 года. — Федеральный закон от 08.11.2011 N 309-ФЗ.

2. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:

в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, — 2 000 000 рублей выгодоприобретателям в равных долях;

в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:

инвалиду I группы — 1 500 000 рублей;

инвалиду II группы — 1 000 000 рублей;

инвалиду III группы — 500 000 рублей;

в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) — 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) — 50 000 рублей;

в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, — 50 000 рублей.

Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

Если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы будет установлена группа инвалидности, для которой настоящим пунктом предусмотрен более высокий размер страховой суммы по сравнению со страховой суммой, выплаченной ему по ранее установленной группе инвалидности, застрахованному лицу производится доплата страховой суммы. Размер доплаты равен разнице между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, выплаченной по ранее установленной группе инвалидности.

Обязанность по доплате страховой суммы возлагается на страховщика, в период действия договора обязательного государственного страхования с которым возникли основания для доплаты. По запросу страховщика, обязанного произвести доплату, страховщик, выплативший застрахованному лицу страховую сумму по ранее установленной группе инвалидности, предоставляет информацию о размере выплаченной страховой суммы.

3. Размер страховой суммы, применяемой страховщиком для расчета страховой премии, определяется в соответствии с пунктом 2 статьи 9 настоящего Федерального закона.

Если получил травму в армии

Помимо всего прочего, военнослужащий имеет право на разовую выплату, если он получил какое-то повреждение, но которое можно излечить до полного выздоровления. Это могут быть переломы, сотрясения и другие травмы. При таких ситуациях военного отправляют в отставку и начисляют сумму, которую назначила ему комиссия.

Часто бывает, что военнослужащие, получают травмы в следствии нарушения требований безопасности при занятии физической подготовкой.

Вот перечень ситуаций, когда должны производиться выплаты:

1. Это смерть, которая наступила во время службы либо после окончания службы в течение года;

2. Инвалидность — здесь сумма выплаты зависит от группы инвалидности и индексации, которая время от времени корректируется;

3. Получение увечий — ампутация, контузия и другие подобные ранения, которые были получены на службе;

4. Отстранение, увольнение, отставка — этот процесс производится, если военнослужащий признается негодным к службе. В этом случае также необходимо произвести выплаты.

Однако возникают случаи, когда комиссия может отказать в выплате. Такое может произойти, если травма была получена незаконными действиями самим военнослужащим. Либо же военнослужащий получил травму в состоянии алкогольного либо наркотического, токсического опьянения.

А также, если военнослужащий специально, преднамеренно нанес себе увечье, чтобы в дальнейшем получить страховую выплату.

Что предпринять при наступлении страхового случая

Многих силовиков и их близких интересует вопрос о том, положена ли страховка, если человек находится в отпуске, на выходном или просто дома после работы. Действие ОМС распространяется на всех граждан, которые находятся в списках части, независимо от времени и места их пребывания, в том числе и после увольнения на протяжении 12 месяцев.

При получении повреждений или возникновении тяжелого заболевания необходимо сделать следующее:

  1. Принять меры к сохранению места происшествия в первоначальном состоянии, если это представляется возможным.
  2. Обратиться за экстренной медицинской помощью. Доставить пострадавшего в больницу.
  3. Если имело место ДТП, провести его правильное оформление. В обязательном порядке сдать тест на алкоголь.
  4. При выписке после операции взять заключение ВВК, в котором описывается процесс лечения, эпикриз и подтверждение причинной связи увечья и службы в армии.
  5. Собрать пакет документов, обратиться с ними к агенту компании, в которой зарегистрирован застрахованный гражданин. Определить порядок получения пособия по инвалидности.

Куда обратиться за получением выплат

Поскольку страховые компании не отслеживают перемещения своих клиентов, то решать вопрос, как получить компенсацию, им нужно по своей инициативе. Изначально нужно собрать справки, выписки, копии протоколов и прочие бумаги, подтверждающие наличие страхового случая.

Для получения нужных документов следует обращаться в следующие организации:

  1. Отдел кадров войсковой части. Этот адресат актуален, если гражданин проходил службу по призыву, контракту или находится на сборах. Это место, где хранится личное дело человека.
  2. Войсковой комиссариат. В эту организацию поступают закрытые в частях личные дела при увольнении военнослужащих в запас, отставку или после окончания сборов при военных городках.

В случае расформирования органа, все документы передаются правопреемнику, а если таковой не определен — в военкомат или местный орган власти по месту жительства.

Пакет необходимых документов

Порядком оформления страховых выплат предусмотрен следующий перечень документов, которые необходимо представить в СК:

  • свидетельство о смерти;
  • справка (вывод служебного расследования) об обстоятельствах происшедшего;
  • вывод военно-врачебной комиссии о признании гражданина непригодным для дальнейшей службы в мирное время;
  • справка об инвалидности;
  • выписка из приказа об исключении из списка части с указанием причины.

Получить данные формы можно в отеле кадров армейской структуры, военкомата или в местном органе власти, куда было передано личное дело.

Порядок получения страховой суммы

При наступлении страхового события и при отсутствии причин для отказывания в выплате, предусмотренных стат. 10 ФЗ № 52, страховщик обязан осуществить денежную компенсацию.

Конкретный порядок ее получения определяется условиями контракта между СК и страхователем и обычно следующий:

  • страхователь уведомляет СК о неблагоприятном событии в сроки и методами, регламентированными договором;
  • далее или страхователь, или выгодоприобретатель, подают заявление и бумаги, представленные в Постановлении Правительства № 855 от 29. 07. 1998 года “О мерах…”;
  • через 15 дней после приема документов и заявления СК должна произвести выплату или почтовым переводом, или переводом средств на банковский счет, или иным способом, определенным сторонами.
Воинправ. О страховании жизни и здоровья военнослужащихВоинправ. О страховании жизни и здоровья военнослужащих

Как военнослужащему уволиться по болезни

​Одной из причин досрочного прекращения военной службы является существенное ухудшение состояния здоровья офицера или прапорщика (мичмана). Основанием для увольнения с последующим зачислением в запас является вывод военно-врачебной комиссии о возможности дальнейшего прохождения военной службы, сделанный по итогам медицинского освидетельствования военнослужащего. К примеру, комиссия по медицинским показаниям может вынести заключение о том, что военнослужащий к службе негоден или годен, но ограниченно. Сегодня мы поговорим о том, как военнослужащему уволиться по болезни.

  • привлечены приказом командира (начальника) к ответственности за совершение дисциплинарного проступка;
  • имеют в ходе командирской или физической подготовки результаты недостаточно высокого уровня;
  • допустили такие нарушения в финансовой и хозяйственной деятельности воинской части, которые были зафиксированы в актах проверок экономической деятельности, так как привели к образованию ущерба для государства.

Описание Федерального закона 52

28 марта 1998 года появился и вступил в силу закон «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции». Данный закон регламентирует порядок и процедуру обязательного страхования жизни и здоровья военнослужащих или лиц, к ним приравненных.

Закон состоит из 14 статей. Каждая статья полностью раскрывает суть действующего закона:

  • ст. 1 — предмет обязательного страхования;
  • ст. 2 — участники обязательного страхования;
  • ст. 3 — требования, которые дополнительно применяются к претендентам на получение лицензии;
  • ст. 4 — события, наступление которых предполагает обязательное страхование;
  • ст. 5 — сумма страхового возмещения для военнослужащих;
  • ст.6 — соглашение, заключаемое для обязательного страхования;
  • ст.7 — осуществление страхователем своих полномочий;
  • ст.8 — выдел средств и ресурсов на расходы;
  • ст.9 — размер страховой стоимости и премии;
  • ст.10 — причины, по которым страховщик может пренебречь обязанностью выплачивать денежные средства;
  • ст.11 — порядок и условия произведения выплат;
  • ст.12 — утратила законную силу в январе 2014 года;
  • ст.13 — осуществление разбирательства споров;
  • ст.14 — вступление в правовую силу ФЗ.

Поправки были внесены 3-го июля 2016 года, вступили в силу 1 января 2017 года.

Ознакомиться и скачать ФЗ о материальной ответственности военнослужащих.

Последние изменения

Новая редакция стала доступна 3-го июля 2016 года, а вступила в силу в начале 2017 года в январе

Статья 1 была изменена, чему стоит уделить внимание

Статья 1

Первая статья действующего закона ФЗ-52 об обязательном государственном страховании военнослужащих описывает объектов процесса. Предметом обязательного страхования могут выступать жизнь и здоровье военнослужащих, так как они по долгу службы подвергают себя ежедневно опасности. К военнослужащим относятся лица, призванные на военные сборы, рядовые и начальники ОВД РФ, ГПС РФ, работники учреждений и органов УИС, работники Росгвардии, а также уволенные сотрудники из вышеперечисленных учреждений.

Военнослужащие, с которыми контракт был приостановлен, не подвергаются обязательному страхованию.

Кто обязан страховать свою жизнь по закону?

Закон об обязательном страховании военнослужащих покрывает расходы, связанные с риском смерти или потери трудоспособности при исполнении своих должностных обязанностей следующих категорий лиц:

  • госслужащие;
  • военнослужащие Минобороны Российской Федерации и призывники;
  • военнослужащие или гражданские лица, которые были направлены в «горячие» точки с целью поддержания и восстановления мира;
  • работники, состоящие в СВР и осуществляющие внешнюю разведку;
  • военные внутренних войск МВД РФ;
  • работники полиции;
  • прокуроры;
  • сотрудники СК (следственного комитета) РФ;
  • судьи, судебные приставы, исполнители;
  • сотрудники органов УИС, исполняющие свои обязанности в следственных изоляторах;
  • служащие ФСКН России, осуществляющие контроль за наркотиками;
  • служащие федеральной таможенной службы;
  • лица, осуществляющие аварийно-спасательные операции;
  • работники МЧС и ГПС;
  • служащие ж/д транспорта;
  • депутаты Совфеда и Госдумы;
  • военнослужащие, проживающие и осуществляющие свои обязанности в зонах ядерных установок и радиационных источников и т. д.

Закон 52-ФЗ о страховании жизни и здоровья военнослужащих определяет, что страховой случай, при котором получают обязательные страховые выплаты, наступает:

  • при гибели военнослужащего при исполнении долга службы;
  • если кончина застрахованного военнослужащего наступила не позже 1 года, после его увольнения по причине различного рода травм или болезни, полученных во время военной службы — сумма страховки составляет 2.000.000 рублей;
  • при получении различного рода травм во время прохождения военной службы — тяжелое увечье оценивается в 200.000 рублей и легкое — 50.000 рублей;
  • при увольнении/отчислении по причине получения ран/травм/контузии и признанию негодным для прохождения воинской службы — 50.000 рублей.

При получении военнослужащим I группы инвалидности — 1.500.000 рублей, II гр. — 1.000.000 руб., III гр. — 500.000 руб.

При гибели военнослужащего при исполнении выплата обязательной страховки не предполагается. Можно получить единовременное пособие на общую сумму — 3 миллиона рублей.

Последние изменения ФЗ-4015-1 «О страховании»

Последние изменения ФЗ-4015 1 были внесены 1 января 2017 года. Поправки и дополнения коснулись двух статей: 31 и 32.

Статья 31

Часть 1 статьи 31 настоящего закона претерпела некоторые изменения. Статья описывает процедуру возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованную лицу в случае причинения вреда его здоровью. Расходы на лечение возмещаются ответственным лицом. Травма может быть производственной или бытовой.

Статья 32

Изменено название статьи. Теперь оно звучит так «Оплата расходов на медицинскую помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве».

В части 1 статьи 32 Федерального закона были изменены слова с «лечение застрахованного лица» на «медицинскую помощь застрахованному лицу». Расходы на лечение застрахованному лицу компенсируются в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на работе и производственных заболеваний». Денежные средства перечисляются из специально созданного фонда страхования.

В части два текущего закона были изменены слова с «лечение застрахованного лица» на «медицинскую помощь застрахованному лицу». Информация об оплате затрат на оказание медицинской помощи застрахованному лицу направляется в компанию в течение 10 дней с момента принятия решения органами Фонда социального страхования.

Ниже рассмотрены важные статьи без внесенных изменений при последней редакции

Статья 16

В ст 16 Федерального закона перечисляются права и обязанности застрахованных лиц.

Права застрахованных лиц:

  • Получение бесплатной медицинской помощи при наступлении страховой ситуации;
  • Самостоятельный выбор страховой медицинской организации. Для этого подается заявление в предусмотренном правилами порядке;
  • Возможность замены страховой медицинской организации один раз в течение года. Заменить страховую организацию можно не позднее первого ноября или по причине смены места жительства;
  • Возможность выбора врача после подачи заявления. Документ подается самостоятельно или через представителя;
  • Возможность получения достоверной информации от территориального фонда о качестве предоставляемого обслуживания медицинскими учреждениями;
  • Возмещение ущерба по причине плохого качества оказываемой услуги;
  • Обеспечение защитой законных интересов и прав в области обязательного медицинского страхования.

Статья 21

В статье 21 Федерального закона определяется порядок формирования денежных средств.

Средства обязательного медицинского страхования формируются за счет:

  • Доходов от ежемесячных взносов;
  • Денежных средств федерального бюджета;
  • Средств бюджетов субъектов;
  • Других предусмотренных законодательством РФ источников.

Бесплатная консультация юриста по телефону:

8 (804) 333-01-43

Статья 7. Выполнение страхователем обязанностей по обязательному государственному страхованию

1. Если страхователь не осуществил обязательное государственное страхование или заключил договор страхования на условиях, ухудшающих положение выгодоприобретателя по сравнению с условиями, определенными настоящим Федеральным законом, то при наступлении страхового случая он несет ответственность перед выгодоприобретателем на тех же условиях, на каких должна быть выплачена страховая сумма при надлежащем страховании, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 1 статьи 7.1 настоящего Федерального закона.

2. Информация о порядке и об условиях осуществления обязательного государственного страхования, которые предусмотрены настоящим Федеральным законом и принятыми в соответствии с ним иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (в том числе о перечне и порядке оформления документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, способах выплаты страховых сумм, предусмотренных договором страхования), о страховщике должна быть предоставлена страхователем гражданину при поступлении его на военную службу по контракту или на службу, призыве на военную службу или военные сборы, а также застрахованному лицу путем размещения на сайте страхователя в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» и в местах, доступных для застрахованного лица, и в случае необходимости должна быть доведена до сведения застрахованного лица иным способом.

Страхователь обязан поддерживать указанную информацию в актуальном состоянии.

2.1. Воинская часть, военный комиссариат, военно-медицинская и иная организация страхователя (далее — организация страхователя) обязаны уведомить выгодоприобретателей, предусмотренных абзацами вторым и третьим пункта 3 статьи 2 настоящего Федерального закона, а при их отсутствии иных выгодоприобретателей о наступлении страхового случая, предусмотренного абзацем вторым статьи 4 настоящего Федерального закона, незамедлительно после того, как им стало известно о наступлении такого страхового случая.

3. В целях своевременной выплаты страховых сумм организации страхователя, федеральные учреждения медико-социальной экспертизы обязаны оказывать выгодоприобретателям содействие в истребовании и оформлении документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм.

Организации страхователя обязаны сообщать по запросу страховщика сведения о наступлении страховых случаев и направлять ему необходимые сведения об обстоятельствах наступления этих случаев.

4. Должностные лица организаций страхователя, ответственные за осуществление обязательного государственного страхования, виновные в необоснованном отказе в предоставлении и оформлении выгодоприобретателям документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, несут ответственность в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Последние поправки

Изменения в ФЗ 52 были внесены 19 декабря 2016 года. Дополнены были следующие статьи:

Статья 5

В ходе последней редакции из пункта 2 ст 5 была убрана информация о том, что размер страховых выплат ежегодно индексируется. Также была удалена информация об органе гос власти, принимающем решение об увеличении или уменьшении страхового пособия.

Статья 11

В пункт 1 ст 11 были добавлены слова «и федеральных государственных органов».

Ниже будут рассмотрены статьи, в которые не были внесены поправки, но они важны для рассмотрения:

Ст 4 ФЗ 52

В статье 4 описаны страховые случае на основании которых выплачиваются государственные денежные средства:

  1. Гибель застрахованного гражданина в период прохождения:
    • военной службы;
    • боевых сборов;
    • службы.
  2. Присвоение группы инвалидности застрахованному гражданину в период прохождения обязательной государственной военной службы.
  3. Смерть выгодоприобретателя до истечения одного года после увольнения.
  4. Получение травм и увечий в период исполнения военного долга.

Статья 5

В ст 5 ФЗ об обязательном страховании военнослужащих описаны денежные суммы, выплачиваемые при наступлении страхового случая:

  • в случае гибели застрахованного лица — 2 млн рублей распределяется на каждого выгодоприобретателя;
  • присвоение группы инвалидности в момент прохождения военной службы:
    • 1,5 млн рублей — инвалиду 1 группы;
    • 1 000000 руб. — при назначении инвалидности 2 группы;
    • 500 тыс рублей — при инвалидности 3 группы.
  • если в ходе исполнения своих долговых обязательств служащему были нанесены увечья:
    • ранения и травмы — 50 тыс рублей;
    • тяжелые контузии и повреждения — 200 000 рублей.
  • в случае увольнения военнослужащего из-за проблем со здоровьем или в результате получения серьезных травм — 50 тысяч рублей.

Участники-субъекты обязательного страхования

Федеральный НПА, регламентирующий страхование военнослужащих, определяет наличие 3 субъектов (участников) госстрахования:

  • страховщики;
  • страхователи;
  • выгодоприобретатели (застрахованные лица и их родственники).

Страховщик

Страховщиками являются страховые компании, которые получили лицензию от Центробанка на осуществление обязательного госстрахования (ч. 1 ст. 2 ФЗ № 52).

Страхователи выбирают страховщика, с которым хотят заключить договор, согласно ФЗ № 44 от 5. 04. 2013 “О контрактной…” с использованием ЕИС – единой информационной системы.

Определение страховщика, имеющего право заключить договор, осуществляется в конкурсном порядке – после размещения страхователем в ЕИС плана закупок, плана-графика, создания контрактной службы, определения начальной цены контракта и выполнения иных действий, определенных законодательством о госзакупках.

Страхователь

Согласно ч. 2 ст. 2 ФЗ № 52, страхователи в сфере обязательного страхования военнослужащих – это органы исполнительной власти, в которых проходится воинская служба в соответствии с российским законодательством.

То есть страхователем является непосредственно то ведомство или организация, где военнослужащий исполняет свои должностные обязанности, например:

  • Минобороны;
  • Росгвардия;
  • Управление по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям (ГО и ЧС);
  • Служба внешней разведки РФ;
  • ФСБ;
  • военная прокуратура;
  • военный следственный орган СК РФ;
  • воинские подразделения Государственной Противопожарной Службы и др.

Лица, получающие возмещение

Согласно ч. 3 ст. 2 ФЗ № 52, выгодоприобретатели по обязательному страхованию военнослужащих – это:

  • либо застрахованные лица, то есть сами военнослужащие;
  • либо их родственники.

Определение лица (лиц), имеющих право на выплату, будет зависеть от вида страхового случая:

  • если страховой случай не связан со смертью военнослужащего, то выплату получит сам военный;
  • если же связан с гибелью, то родственники.

К лицам, имеющим полномочие на выплату в случае смерти военного, относятся:

  • супруг или супруга;
  • родители;
  • дедушки и бабушки (в случае, если у военного не было родителей, а указанные лица воспитывали или содержали его в детском или подростковом возрасте не менее 3 лет, иначе право на выплату бабушки и дедушки иметь не будут);
  • отчим и мачеха (если они ранее хотя бы 5 лет воспитывали и содержали военного);
  • подопечные (в случае, если застрахованным до момента смерти было оформлено попечительство над кем-либо);
  • дети военного до 18 лет, или его дети в любом возрасте, имеющие статус инвалида с детства, или дети до 23 лет, обучающиеся на очном отделении в вузах и ссузах.

Документы для оформления страховых выплат при травме

Солдат должен обратиться в медицинскую комиссию, чтобы получить заключение от медиков о полученных травмах и повреждениях.

Если же заболевание обострилось уже после службы, надо пройти врачебную комиссию, в которой медики должны установить причинно-следственную связь между прохождением службы и ухудшением состояния здоровья.

Потом ВВК (военно-врачебная комиссия) выносит окончательный точный диагноз и связь этого диагноза с прохождением службы.

После этого надо получить приказ об увольнении и направиться на прохождение еще и медико-социальную экспертизу. Эта экспертиза должна изучить все документы, выдать свое заключение — там указать полное описание заболевания, каким образом оно было получено, указать пригодность либо непригодность солдата к дальнейшему прохождению службы.

После этого сам военный либо его родственники, если он не в состоянии из-за здоровья это сделать, должны обратиться в Министерство обороны для того, чтобы определить сумму выплаты.

Кто же является участником правоотношений?

Страховщик – это любые частные компании, имеющие официальное разрешение на ведение соответствующей деятельности на территории РФ.

Страхователь, в роли которого выступают федеральные органы власти. Обязанностью страхователя является мониторинг качества получаемых военными лицами услуг по страхованию и смена или продление контракта с достойными страховщиками.

Застрахованным считается лицо, в чью пользу заключена договоренность. На эту же особу начисляются компенсации при возникновении предусмотренного страхового случая.

Выгодоприобретателем признается гражданин, который правомочен получить компенсационную выплату за оговоренную контрактом ситуацию. Как правило, это сам застрахованный или его близкие члены семьи.

Выгодоприобретателями при летальном исходе застрахованного армейца признаются следующие члены семьи:

  • Официальная супруга (супруг).
  • Родители или усыновители.
  • При отсутствии родителей — бабушка (дедушка), которые не менее 3 лет занимались его воспитанием.
  • Мачеха и отчим, воспитывавшие застрахованного человека не менее 5 лет.
  • Дети военного, обучающиеся в общеобразовательных учреждениях.
  • Потомки, имеющие инвалидность до достижения ими 23 лет.
  • Другие лица, которые находились на попечении военнослужащего.

Внимание! В случае смерти и выгодоприобретателя полагающиеся суммы причитаются его законным наследникам.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
Добавить комментарий