Реферат: медицинская защита в чрезвычайных ситуациях

3. 1. Первая медицинская помощь.

Первая медицинская помощь
оказывается непосредственно на месте поражения или вблизи от него с использованием табельных и подручных средств оказания помощи. Своевременно и правильно оказанная первая медицинская помощь спасает жизнь пораженному и предупреждает развитие неблагоприятных исходов. Она выполняется самим пораженным (самопомощь) или другим лицом (взаимопомощь). В связи стем, что формированиям гражданской обороны для выдвижения в очаг требуется определенное время, своевременность оказания первой медицинской помощи пораженным может быть обеспечено в порядке само- и взаимопомощи

При организации первой медицинской помощи особое внимание необходимо обращать на своевременность ее оказания при травмах, сопровождающихся кровотечением, шоком, асфиксией, потерей сознания, отравлением окисью углерода, на уменьшение или полное прекращение воздействия на пострадавшего поражающих факторов РВ, ОВ и др., а также в подготовке пораженных к эвакуации

В объеме первой медицинской помощи особое значение приобретает выполнение таких мероприятий, как остановка наружного кровотечения посредством тампонады раны подушечками перевязочного пакета, давящей повязки, наложения жгута (закрутка из подручных средств), введение обезболивающих средств, устранение асфиксии, проведение искуственного дыхания, непрямой массаж сердца с целью восстановления сердечной деятельности, закрытие раневой поверхности повязкой и др.

Учитывая сказанное, первая медицинская помощь должна быть оказана как можно раньше в порядке само- и взаимопомощи и личным составом гражданской обороны.

Для оказания первой медицинской помощи пораженным в составе спасательных (сводных) отрядов (команд) объектов гражданской обороны в очаг вводяться санитарные дружины. Командир отряда ставит им задачу, определяя место и время выполнения работы по оказанию пораженным первой медицинской помощи, выделяет из отряда носильщиков для выноса пораженных до места их погрузки на транспорт и осуществления погрузки.

Непосредственное руководство санитарной дружиной по вопросам оказания медицинской помощи осуществляет начальник МС ГО пострадавщего объекта через начальника медицинского пункта спасательного (сводного) отряда. Помощь им вэтом осуществляет заместитель начальника отряда первой медицинской помощи (ОПМ) по массовым формированиям, который обеспечивает также пополнение санитарных дружин средствами оказания медицинской помощи.

Законодательное регулирование

Обеспечение населения и работников специализированных учреждений разными средствами защиты регулируется многочисленными нормативными актами. К ним относится:

  • ГОСТ 12.4.034-2001. В нем приводятся стандарты относительно сферы безопасности труда. Перечисляются все средства защиты, которые могут быть индивидуальными или коллективными. Приводится их классификация и используемая маркировка.
  • ГОСТ Р 12.4.233-2007. Основным предназначением данного нормативного акта выступает формирование стандартов безопасности труда. В нем содержатся используемые средства для защиты органов дыхания. Включаются определения многочисленным предметам, используемым людьми для предотвращения отравления разными химическими веществами или угарным газом.
  • ГОСТ 22.0.022-94. В нем имеются сведения о том, как должна обеспечиваться безопасность населения при разных чрезвычайных ситуациях.

На основании вышеуказанных нормативных актов непременно должны предоставляться средства защиты при ЧС. Индивидуальные и коллективные элементы должны иметься на разных предприятиях, в общественных учреждениях или других заведениях, где собирается большое количество людей.

3.2. Первая врачебная помощь.

Первая врачебная помощь
— комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами на первом этапе медицинской эвакуации с цлью устранения последствий поражения, непосредсвенно угрожающих жизни пораженного, предупреждения развития в дальнейшем раневой инфекции и подготоки пораженных к эвакуации. Ее оказывают врачи, имеющие общеврачебную подготовку, и врачи-хирурги общего профиля.

Оказание пострадавшим первом врачебной помощи в ближайшие часы с момента пораженияв прибывших в очаг отрядах первой медицинской помощи, сохранивщихся в очаге лечебно-профилактических учреждений, обеспечит эффективную борьбу за спасение жизни большинству из них. Они явятся первым этапом медицинской эвакуации
на пути выноса и вывоза пораженных за пределы очага массовых потерь, обеспечивающим первую врачебную помощь с выполнением хирургических вмешательств по неотложным жизненным показателям (окончательная остановка сердца и др.)

Наряду с оказанием пораженным медицинской помощи по жизненым показателям им обеспечивается проведение мероприятий по подготовкек эвакуации (исправление дефектов повязок, средств иммобилизации, введение обезболивающих и других лекарственных сердств), а такжепо профилактике раневой инфекции (введение антибиотиков, противостолбнячной, противоангренозной сыворотки и др.). Первичную хирургическую обработку ран приотсутствии жизненных показателей целесобразно отсрочить под прикрытием антибиотиков, Местное применение антибиотиков в виде аэрозоля при лечении ран в 2,5 раза уменьшает вероятность возникновения раневой инфекции.

Первая врачебная медицинская помощь должна быть оказана как можно раньше с момента поражения

3.2. Первая врачебная помощь.

Первая врачебная помощь — комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами на первом этапе медицинской эвакуации с цлью устранения последствий поражения, непосредсвенно угрожающих жизни пораженного, предупреждения развития в дальнейшем раневой инфекции и подготоки пораженных к эвакуации. Ее оказывают врачи, имеющие общеврачебную подготовку, и врачи-хирурги общего профиля.

Оказание пострадавшим первом врачебной помощи в ближайшие часы с момента пораженияв прибывших в очаг отрядах первой медицинской помощи, сохранивщихся в очаге лечебно-профилактических учреждений, обеспечит эффективную борьбу за спасение жизни большинству из них. Они явятся первым этапом медицинской эвакуации на пути выноса и вывоза пораженных за пределы очага массовых потерь, обеспечивающим первую врачебную помощь с выполнением хирургических вмешательств по неотложным жизненным показателям (окончательная остановка сердца и др.)

Наряду с оказанием пораженным  медицинской помощи по жизненым показателям им обеспечивается проведение мероприятий по подготовкек эвакуации (исправление дефектов повязок, средств иммобилизации, введение обезболивающих и других лекарственных сердств), а такжепо профилактике раневой инфекции (введение антибиотиков, противостолбнячной, противоангренозной сыворотки и др.). Первичную хирургическую обработку ран приотсутствии жизненных показателей целесобразно отсрочить под прикрытием антибиотиков, Местное применение антибиотиков в виде аэрозоля при лечении ран в 2,5 раза уменьшает вероятность возникновения раневой инфекции.

Первая врачебная медицинская помощь должна быть оказана как можно раньше с момента поражения

Правила хранения

Предметы МСИЗ должны храниться в условиях, которые поддержат их качество. Они должны быть в легком доступе и готовы к использованию. Если хранение осуществляется организациями, то оно должно соответствовать следующим требованиям:

  • качественное обустройство и оборудование складов, на которых происходит хранение;
  • возможность приема МСИЗ и контроля за их качеством;
  • возможность консервации инструментов;
  • поддержание соответствующей температуры и влажности внутри помещений;
  • контроль за освежением предметов протекции;
  • охрана складов;
  • выполнение противопожарной безопасности.

В личном пользовании медикаменты персональной протекции обычно хранятся в темном сухом месте. Они должны быть в легком доступе для взрослых и недоступны для детей. Также необходимо следить за сроками годности компонентов и своевременно их обновлять.

Виды и назначение респираторов

Наиболее доступным средством защиты дыхательных путей для населения выступают респираторы. С ним знаком практически каждый человек, так как пользуются этими элементами люди с инфекционными заболеваниями, что позволяет предотвратить распространенные инфекций и заражение других граждан.

Респираторы являются облегченными средствами защиты органов дыхания. Они предотвращают попадание в дыхательные пути разных вредных газов, пыли или паров. Пользуются ими работники на шахтах, в рудниках или на предприятиях, где имеется большое количество пыли или вредных химических выбросов.

Существует два типа респираторов:

  • респираторы, оснащенные полумаской и фильтрующим слоем;
  • элементы, оснащаемые специальными фильтрующими патронами, которые особым способом присоединяются к полумаске.

Наиболее эффективным считается второй вариант. Дополнительно подразделяются респираторы на следующие виды:

  • противопылевые обеспечивают защиту дыхания от аэрозолей;
  • противогазовые предотвращают попадание в органы дыхания разных газов и паров;
  • газопылезащитные гарантируют одновременную защиту от газов, аэрозолей и паров.

Для создания фильтра применяются волокнистые фильтровальные материалы.

Советы по выбору

Наполнение комплектов, которые относятся к предметам личной протекции, стандартное

Но при выборе таких инструментов необходимо обращать внимание на такие факторы:

  • Жесткость упаковки. Упаковка должна сохранять содержимое, то есть быть прочной. При этом желательно, чтобы она была компактной и легкой.
  • Герметичность упаковки. Все содержимое набора должно быть надежно защищено от попадания воды и воздуха.
  • Предотвращение ударов. Приветствуется использование небьющихся материалов. Или же должны быть амортизирующие подушечки.
  • Все компоненты должны быть подписаны с указанием срока годности.
  • На случай если инструменты протекции попадут к неосведомленному человеку, должна быть инструкция по использованию.
  • Яркая упаковка или маркировка. Это позволит не потерять из виду СИЗ в любой ситуации.

3.3. Специализированная медцинская помощь.

Специализированная медцинская помощь
— комплекс лечебно-пофилактичеких мероприятий, выполняемых врачами-специалистами в лечебныхучрежднениях МС ГО загородной зоны с использованием специального медицинского

оснащения и оборудования. Она является высшим видом медицинской помощи и ее оказанием завершается полный объем медицинской помощи, т.е. она носит исчерпывающий характер с последующим лечением пораженных до окончательного исхода.

Специализированная медицинская помощь в принятой системе лечебно-эвакуационного обеспечения организуется за пределами очага массового поражения в больницах МС ГО загородной зоны, развертываемых набазе лечебно-профилактических учреждений сельской местности и эвакуированных из города.

Что относится к табельным МСИЗ

В этом разделе рассмотрим табельные медицинские средства индивидуальной защиты, то есть те, что включены в «табель» — официальный документ, регламентирующий состав и количество МСИЗ.

Табельные МСИЗ применяются при оказании любого вида медицинской помощи. К ним относятся лекарственные препараты, перевязочные материалы, дезинфицирующие средства, набор для накладывания швов, предметы, необходимые для ухода за пострадавшими, специальная техника медицинского назначения, вода.

Табельные приспособления защиты включают в себя:

  • аптечку индивидуальную АИ-1 (АИ-2);
  • универсальную аптечку бытовую;
  • индивидуальные противохимические пакеты (ИПП-8, ИПП-10);
  • пакет перевязочный медицинский (ППМ).

Рассмотрим каждое из них более подробно.

Индивидуальная аптечка АИ-1 (АИ-2)

Используется для профилактики и оказания первой помощи при радиационном, химическом и бактериальном поражениях в комбинации с травмами. Изготовлена в виде футляра ярко-оранжевого цвета весом около 100 г. Внутри аптечка разделена на семь гнезд, в каждом из которых находится лекарство. На внутреннюю сторону крышки футляра нанесен перечень с описанием каждого препарата. Все лекарства готовы к применению: одни — в виде растворов для инъекций в шприц-тюбиках, другие — в таблетках. Разноцветные колпачки тюбиков и пеналов позволяют легко отличить препараты друг от друга. А различная форма пеналов помогает находить нужное лекарство на ощупь.

В холодное время года аптечку носят в нагрудном наружном кармане куртки, чтобы жидкие лекарства не замерзли.

Рассмотрим порядок использования медицинских средств индивидуальной защиты: их применяют в зависимости от показаний, по указанию руководителя или самостоятельно, в соответствии с инструкциями.

Самостоятельно при наличии показаний разрешается применять:

  • средство при отравлении фосфорорганическими веществами (ФОВ) — при первых признаках поражения;
  • болеутоляющее — при травмах и ожогах, сопровождающихся сильными болями;
  • антибактериальное средство №2 — при ранениях и ожогах;
  • противорвотное — при появлении тошноты, вызванной воздействием ионизирующих излучений, контузиями и другими факторами.

По указанию руководителя применяют:

  • радиозащитное средство;
  • антибактериальное средство №1 — при возможности заражения различными инфекциями;
  • профилактическое от отравления ФОВ (таблетки) — назначение индивидуальных средств медицинской защиты данной группы призвано снизить влияние химического оружия и применяется в предвидении его внезапного применения противником;
  • противорвотное — в предвидении воздействия радиации в больших дозах.

Состав аптечек меняется в зависимости от наличия противоядий и предназначения (военнослужащим при локальной или крупномасштабной войне, спасателям при авариях в мирное или военное время и т.п.).

Универсальная аптечка бытовая

Предназначена для населения, проживающего на радиационно опасных территориях: медицинский комплект индивидуальный гражданской защиты укомплектован радиозащитными средствами и общетерапевтическими препаратами: аспирин, седальгин, аммиак, бесалол, валидол, нитроглицерин, папазол, диазолин, феназепам, антисептическими и перевязочными средствами (бриллиантовый зеленый, калия перманганат, деринат, левомеколь или мафенидин ацетат, вата, лейкопластырь бактерицидный, бинт). К каждому препарату прилагается подробная инструкция по применению.

Индивидуальные противохимические пакеты (ИПП-8, ИПП-10)

Индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8, ИПП-10) предназначен для частичной специальной обработки с целью обезвреживания фосфорорганических АОХВ и ОВ, ядов кожно-нарывного действия на открытых участках кожи, одежде и СИЗ.

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ)

Используется для оказания первой медпомощи при ранах и ожогах. Представляет собой небольшой конверт весом около 70 граммов. В нем находится стерильный перевязочный материал, который заключен в две оболочки: наружную из прорезиненной ткани (с напечатанным на ней описанием способа вскрытия и употребления) и бумажную внутреннюю. В складке внутренней оболочки находится безопасная булавка.

Наложенная на рану повязка позволит остановить кровотечение и предотвратить инфицирование. Такие пакеты обязательно присутствуют на вооружении в армии и МЧС, на всех медицинских постах.

Коллективные защитные сооружения

В системе защиты населения важное место занимают коллективные защитные сооружения : убежища и укрытия. Защитные сооружения — инженерные сооружения, специально предназначенные для коллективной защиты рабочих и служащих предприятий, а также населения от поражающих факторов ЧС

Защитные сооружения — инженерные сооружения, специально предназначенные для коллективной защиты рабочих и служащих предприятий, а также населения от поражающих факторов ЧС.

Убежище — инженерное сооружение, обеспечивающее защиту укрываемых в нём людей от воздействия всех поражающих факторов ЧС: светового излучения, проникающей радиации, ударной волны, отравляющих веществ (ОВ) и аварийно опасных химических веществ (АОХВ), бактериологических средств (БС), высокой температуры в зонах пожаров, обломков разрушенных зданий.

Противорадиационное укрытие (ПРУ) — защитное сооружение, обеспечивающее защиту укрываемых от светового излучения, воздействия ударной волны малой мощности (до 0,2 кг/см2) и значительно ослабляющее воздействие проникающей радиации.

Простейшие укрытия — защитные сооружения, обеспечивающие защиту укрываемых от летящих обломков, светового излучения, а также снижающие воздействия ионизирующего излучения и ударной волны. К ним относят щели (открытые и перекрытые), траншеи, подземные переходы улиц и т.п. Убежища и ПРУ обычно строят заблаговременно по специальным строительным нормам и правилам «Инженерно-технические мероприятия гражданской обороны и предупреждения чрезвычайных ситуаций».

Типовое убежище состоит из основных и вспомогательных помещений.

  •  К основным относят помещения для укрываемых людей, пункт управления и медицинский пост (пункт).
  •  К вспомогательным относят помещения для фильтровентиляционной установки (ФВУ), санитарного узла, дизельной электростанции, продовольственного склада.

В убежище оборудуют тамбур-шлюзы и тамбуры, электрощитовую, а в части случаев — артезианскую скважину, станцию перекачки, баллонную.

Для медико-санитарного обеспечения в защитных сооружениях вместимостью до 150 человек работают две сандружинницы, в сооружениях вместимостью до 600 человек предусмотрен санитарный пост (четыре сандружинницы или одна медицинская сестра и три сандружинницы), при вместимости более 600 человек — врачебный медицинский пункт (один врач и четыре сандружинницы в смену при двухсменной работе). Для санитарного поста необходима площадь не менее 2 м2, для врачебного медицинского пункта — 9 м2.

В убежищах медицинских учреждений необходимо дополнительно предусматривать следующие помещения: для размещения больных, операционную-перевязочную, предоперационную-стерилизационную, процедурную-перевязочную, буфетную, санитарную комнату, посты медицинских сестёр.

Во всех защитных сооружениях должны соблюдаться санитарногигиенические нормы и требования, изложенные в «Санитарных правилах устройства и эксплуатации защитных сооружений».

Заключение

Использование индивидуальных средств защиты населения в ЧС является обязательной задачей государства. Для этого изготавливаются противогазы, респираторы и специализированная одежда. На разных предприятиях эти элементы являются обязательными, причем находиться они должны в свободном доступе для всех работников.

Грамотное применение таких средств обеспечивает возможность защитить кожу и дыхательные пути человека от многочисленных негативных воздействий. Наиболее часто необходимость в этих элементах возникает при ЧС или во время ликвидации их последствий. Поэтому наиболее современные и качественные изделия имеются в распоряжении специализированных государственных учреждений, таких как правоохранительные органы, медицинские организации или МЧС.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
Добавить комментарий