Повреждения и травмы глаза: виды и способы сохранить зрение

Лечение травм глаза

Лечение глазных повреждений подбирается в зависимости от их типа и степени. Небольшие и несложные повреждения лечатся в амбулаторных условиях, а более серьезные – в условиях стационара. В легких случаях терапия ограничивается применением медикаментов, в том числе антибактериальных препаратов, противовоспалительных, обезболивающих и гормональных глазных капель. Если травма была получена вследствие ожога средней или тяжелой степени, то больного следует госпитализировать, а при серьезных ранах проводится хирургическая операция.

Большинство незначительных травм лечатся в домашних условиях:

  1. Если у больного небольшой порез на веке, применяется стерильная повязка для защиты поврежденной области. Не рекомендуется использовать для этих целей мягкие хлопчатобумажные полотенца, так как они могут порваться и застрять в ране. Повязка должна быть постоянно сухой и чистой.
  2. Для уменьшения отека вокруг глаз можно использовать холодный или ледяной компресс. Чем раньше начать делать такие компрессы, тем быстрее можно избавиться от отечности. Не стоит применять для этих целей химические пакеты или куски сырого охлажденного мяса.
  3. Для снятия болевого синдрома можно применять безрецептурные обезболивающие препараты, например ибупрофен, анальгин и другие.

Если травма достаточно серьезная, она потребует врачебного вмешательства. К основным направлениям терапии серьезных травматических повреждений органа зрения относятся:

  1. Хирургическое лечение последствий ожогов глаз и мягких тканей.
  2. Хирургическое лечение травматической отслойки сетчатки.
  3. Хирургическое лечение повреждений век, слезных путей, радужной оболочки, хрусталика с введением имплантатов.
  4. Протезирование глазного яблока.
  5. Хирургическое лечение травматического косоглазия.
  6. Пластика посттравматических дефектов и деформации костной структуры глазницы.

Причины травмирования глаза

Может быть несколько причин травмы глаза:

  1. Механическая. Травма получена каким-либо острым или тупым предметом.
  2. Инородное тело. Повреждение глаза за счет проникновения различных инородных тел.
  3. Термический или химический ожоги. Воздействие горячего пара, кипящей жидкости или же попадание в глаза химически опасных веществ, вызывающих ожоги слизистой оболочки.

В большинстве случаев ранения глаз являются микротравмами, проникающие травмы и ожоги составляют около 10%.

Механические травмы чаще встречаются у детей, не умеющих координировать свои движения и пользоваться предметами, которые могут нанести повреждения такому уязвимому органу, как глаз. Но немало случаев такой проблемы и у взрослых.

Поражение мелкими по размеру инородными телами считается более легким в лечении, если своевременно его начать. Однако бывают очень серьезные проникающие травмы, вызванные инородными телами, требующие хирургического вмешательства и длительного лечения.

Химический ожог может быть получен даже в результате использования обычного мыла при попадании на слизистую оболочку глаза. Но наиболее опасными являются ожоги кислотами и щелочами, а в таких случаях необходима экстренная медицинская помощь, иначе возможна полная потеря зрения и дальнейшая инвалидность. При ожоге роговицы иногда человек не чувствует сильной боли и не замечает видимых признаков серьезного поражения. И часто по этой причине многие не обращаются к врачам, но по прошествии нескольких дней развиваются тяжелые изменения тканей, несущие за собой необратимые последствия.

Травмы глаза по степени тяжести квалифицируются в зависимости от места удара, силы, с которой он был произведен, площадью поражения, характеристиками предмета, нанесшего ранение.

Основными симптомами при травме являются режущая боль в глазу, ощущение песка, обильное слезотечение, болезненная реакция на свет, искаженное изображение, непроизвольные спазмы век, резкое помутнение или ухудшение зрения.

Ранения глазного яблока и зрительного аппарата

Попадание стороннего предмета в глаз также считается травмой

Ранения разделяют на три вида: проникающие, непроникающие и сквозные.

Проникающие

Категория тяжелых ранений, когда инородное тело проникает сквозь фиброзную оболочку. При осмотре офтальмолог может установить вероятные или достоверные признаки раны. Например, к вероятным относят повреждения роговицы с истечение стекловидного тела, надрывы радужки, скопление крови, помутнение хрусталика до матового цвета, гипотония или выпадение глазного яблока.

К достоверным относят сквозные повреждения, которые затрагивают сетчатку или стекловидное тело, а также присутствие инородного тела, образование канальцев в хрусталике и радужке. Проникающие ранения могут привести к развитию катаракты, глаукомы и отслоению сетчатки.

Непроникающие

Тип ранений, когда инородное тело провоцирует воспалительный процесс или происходит деструкция зрительной системы. После такого типа ранения есть возможность восстановить зрение и функциональность аппарата.

Сквозные

Инородный предмет, проникая в стекловидное тело, выходит и оставляет сквозной раневой канал.

Ранения век и конъюнктивы сопровождаются гематомами

При осмотре офтальмологу необходимо обратить внимание на целостность слезного канальца, а также на состояние придаточных пазух и целостность орбитальных косточек

Тупые травмы: контузионные

Контузионные травмы в 90% случаев требуют хирургического вмешательства.

  • Гемофтальм — кровоизлияние с обширной локальной зоной при повреждении стекловидного тела. При ранении сетчатки или сосудов происходит снижение светоощущения, временная потеря зрения. Это токсическая травма, в результате которой происходит расслоение сетчатки и сморщивание стекловидного тела. Чтобы избежать развития патологии и предотвратить возникновение витрэктомии, пациенту необходима экстренная помощь.
  • Разрыв склеры возникает при тупой травме глаза. Происходит деформация, изменяется внутриглазное давление. В некоторых случаях вытекает стекловидное тело и хрусталик.
  • Деформация передней камеры происходит на фоне гипотонии глаза. Главный симптом — разрыв оболочки, который сложно обнаружить при осмотре. Изменения камеры также могут происходить из-за вывиха хрусталика, что сопровождается выраженным помутнением. Нередко стекловидное тело заполняет кровь, которая рассасывается самостоятельно спустя время.
  • Деформация радужки сопровождается с параличом зрительного нерва и сфинктера. При осмотре наблюдают искажение формы зрачка, корень радужки либо отслаивается, либо полностью отрывается от основания. Второстепенный симптом — аккомодация.
  • Отек роговицы — повреждение оболочки и верхнего эпителиального слоя. Может проявляться из-за гипертензии зрительного аппарата.
  • Поражение хрусталика приводит к появлению катаракты. Нередко контузионная травма может изменить положение хрусталика.

Контузия глаза

Контузии или тупые травмы составляют почти половину всех глазных повреждений. Они часто происходят в бытовых условиях и считаются тяжелыми, потому что во время контузии происходит повреждение всех оболочек глаза. Травма иногда выражается только кровоизлиянием, но может быть более серьезной – с деструкцией глазного яблока и ткани, которые его окружают.

Кроме того, тупая травма глаза может быть нанесена как непосредственно глазу, так и окружающим участкам головы, но при этом также могут пострадать и органы зрения. Например, в первом случае пациент получает ушиб глаза при ударе кулаком, а во втором контузия возникает от удара по голове. У травмированного человека появляется боль, возникает тошнота, допустима рвота, нарушается ритм пульса.

Кроме того, наблюдается ухудшение зрения или полная его потеря, под кожей века появляется кровоизлияние, зрачок расширяется, возможны отрывы радужки.

В результате проведенных операций по устранению близорукости появился еще один вид травм глаза при контузии. Это разрыв рогового слоя под послеоперационным рубцом. Нередко результат после такой травмы глаза – кровоизлияние и выпадение оболочек органа зрения. При оказании доврачебной помощи с тяжелыми повреждениями необходимо на пораженное место наложить повязку из чистой ткани и срочно доставить больного в медицинское учреждение.

Домашняя терапия

Лечение травмы глаза в домашних условиях может проводиться только после посещения врача. Если травматическое поражение не серьезное и не требует проведения хирургического лечения, то в таком случае может быть назначена домашняя терапия, направленная на восстановление функциональности органа.

Как правило, лечебные мероприятия базируются на применении глазных противовоспалительных капель. Чаще всего в таких ситуациях назначается препарат альбуцид. При наличии ярко выраженного болевого синдрома больному могут быть предписаны обезболивающие средства – нурофен или анальгин. Также иногда рекомендуется лечить подобного рода состояния при помощи гомеопатических препаратов, таких как дицион и этамзилат.

Медикаменты

Кроме этого может быть рекомендовано использование таких медикаментов:

  • дефизлес;
  • солкосерил;
  • корнерегель;
  • витасик;
  • баларпан-Н.

Дозировки и длительность применения подобных средств устанавливается индивидуально в каждом отдельном случае.

В комплексной терапии также могут использовать глазные капли, оказывающие обезболивающее действие. К наиболее часто назначаемым относятся: лидокаин, алкаин и инокаин.

Народные средства

Снизить выраженность симптоматических проявлений можно при помощи отваров на основе лечебных трав, производящих противовоспалительный эффект. Для этого необходимо одну чайную ложку сырья залить стаканом кипятка, полученному отвару дать настояться в течение часа. Готовым настоем промывать поврежденный глаз трижды в сутки.

Также отличным средством являются примочки, пропитанные чаем. Для этой цели следует использовать чай, постоявший сутки, свежезаваренный в этом случае не подойдет. Подобное средство помогает устранить воспаление, устраняет ощущения рези и болевой синдром.

При повреждениях глаза или века не следует пытаться проводить лечение самостоятельно, поскольку глаз – это самый чувствительный орган, наиболее подверженный внешнему воздействию. Поэтому любые, не подкрепленные медицинскими знаниями, действия могут только усложнить ситуацию.

Травма глазаТравма глаза Травма глазаТравма глаза

Травма глаза виды и возможное лечение в домашних условиях

Давайте сперва рассмотрим, какие бывают виды такого рода повреждений. В случае с травмой глаза существует несколько классификаций. Например, в зависимости от степени тяжести, такие повреждения разделяют на:

  • легкие;
  • средней тяжести;
  • тяжелые.

В первом случае целостность органа зрения не нарушается. Пострадавший ощущает только лишь незначительный дискомфорт, не теряя при этом трудоспособности. Уровень зрения остается прежним. При травмах средней тяжести уже есть видимые нарушения целостности глаза. При таких травмах человек утрачивает трудоспособность на срок от 10 суток до 1 месяца. Наибольшую опасность представляют тяжелые травмы. В таких случаях не исключена полная потеря зрения.

  • проникающие;
  • непроникающие.

Первые, конечно же, более серьезные, поскольку здесь нарушается целостность слизистой оболочки зрения. Однако и непроникающие травмы могут быть очень серьезными. Главная проблема заключается в том, что они способны спровоцировать весьма неприятные осложнения.

Как уже говорилось выше, пострадавшему можно оказать только лишь доврачебную помощь. Даже если вам кажется, что травма несерьезная, все равно следует обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии неприятных последствий. Предварительно можно лишь облегчить свое состояние – как самостоятельно, так и с помощью других людей. Особо следует отметить тот факт, что вне зависимости от того, как была получена травма, прикасаться к поврежденному глазу, например, тереть его, категорически запрещается.

Не стоит также пытаться самому удалить инородное тело

Любое неосторожное движение здесь чревато серьезными осложнениями. Промывать глаза можно только в одном случае – если туда попали какие-то химические соединения. Также нельзя пытаться нейтрализовать одно химическое вещество другим

Такими действиями вы только лишь усугубите ситуацию. Если нужно сделать перевязку – ни в коем случае не используйте вату. Дело в том, что ее ворсинки могут вызвать еще большее раздражение. Применение ваты допускается только лишь в одном случае – при необходимости остановить сильное кровотечение из поврежденного века. Перед любыми манипуляциями следует тщательно помыть руки

Также нельзя пытаться нейтрализовать одно химическое вещество другим. Такими действиями вы только лишь усугубите ситуацию. Если нужно сделать перевязку – ни в коем случае не используйте вату. Дело в том, что ее ворсинки могут вызвать еще большее раздражение. Применение ваты допускается только лишь в одном случае – при необходимости остановить сильное кровотечение из поврежденного века. Перед любыми манипуляциями следует тщательно помыть руки.

Следует отметить, что промывать глаза категорически запрещается, если внутрь попал порошок негашеной извести. Итогом таких действий может стать ожог, поэтому кристаллы нужно удалять исключительно с помощью сухой салфетки

При попадании в глаза суперклея впору попытаться удалить его, только делать это нужно очень осторожно. Допускается нанесение тетрациклиновой мази и антибактериальных капель. После этого пострадавшего обязательно следует доставить в травмпункт

После этого пострадавшего обязательно следует доставить в травмпункт.

Лечением поврежденного глаза должен заниматься только лишь специалист. До консультаций с ним и осмотра пациента никаких препаратов, за исключением антибактериальных капель (и то не во всех случаях), принимать нельзя. О недопустимости самостоятельных попыток убрать посторонний предмет мы уже говорили. Риск получить дополнительные, еще более серьезные повреждения, здесь очень высокий, поэтому лучше потратить немного времени на визит в травмпункт. Ну а при очень серьезных травмах с кровотечением человека нужно доставить в больницу как можно скорее. Лечение в домашних условиях – это в первую очередь закапывание глаз, в соответствии с рекомендациями врача. Кроме того, возможен вариант с необходимостью прикладывания к травмированным органам зрения разного рода компрессов и примочек. Естественно, все это нужно делать в полном соответствии с рекомендациями врача. Любая самодеятельность при таких травмах может привести к очень серьезным негативным последствиям.

Травма роговицы. «Песок» в глазахТравма роговицы. «Песок» в глазах Травма роговицы. «Песок» в глазахТравма роговицы. «Песок» в глазах

Непрободные ранения роговицы

Возникают от механического воздействия ранящих предметов, начиная от мельчайших осколков металла, стекла, до таких крупных предметов, как ножи, ножницы, стамески и др.

При ранениях роговицы мелкими осколками, например отлетающими от обрабатываемых деталей, крупицами абразивов, частицами разрывающихся патронов, запалов и других взрывоопасных предметов, в толще ее ткани могут остаться единичные или множественные инородные тела. Диагностика. Жалобы на колющие боли, ощущение песка в глазах, светобоязнь, слезотечение, ухудшение зрения. Эти ощущения пациент испытывает как в том случае, когда действительно в роговице имеются инородные тела, так и в тех, в которых имеется лишь рана (или раны) роговицы без инородных тел.

Объективно определяются светобоязнь, слезотечение, спастическое сокращение век (блефароспазм). Так как врач не может сразу отличить эти симптомы от признаков внедрения инородного тела в конъюнктивальный мешок, при котором тоже травмируется роговица, то осмотр глаза следует начинать без предварительного обезболивания. Однако как только в роговице обнаружатся нарушения ее целости или инородные тела, следует сразу же закапать обезболивающие капли (раствор дикаина 0,25 % или 0,5 %, раствор новокаина, тримекаина либо лидокаина 4 — 5%). То же самое необходимо сделать и в том случае, если осмотр производится по подозрению на наличие инородного тела в конъюнктивальном мешке и при этом инородное тело не обнаруживают.

Обезболивание позволяет тщательно осмотреть роговицу и уточнить диагноз. Осмотр лучше производить с помощью налобной лупы и так называемого «фокального» освещения глаза, т. е. путем освещения глаза через лупу в 12 — 20 дптр от электролампы 30 — 60 Вт с простым (не матовым) стеклом.

Первая помощь. На месте происшествия — закапывание обезболивающих капель — 0,25% -0,5% раствора дикаина, 4% -5% раствора новокаина, тримекаина либо лидокаина, а также капель 10% -30% раствора сульфацил-натрия (альбуцида). При возобновлении болей в пути — повторное закапывание обезболивающих капель. Срочная доставка пострадавшего в глазной стационар.

Диагностика

На приеме врач должен узнать причину травмы. Затем провести визуальный осмотр, узнать, как себя чувствует пациент, и что его беспокоит. В большинстве случаев визуального осмотра достаточно. Чтобы исключить тяжелые поражения, проводят более глубокую диагностику. Это поможет определить степень повреждения. После объективного осмотра может понадобиться такая диагностика:

  • биомикроскопия – поможет определить состояние оболочки глаза и измерить внутриглазное давление;
  • офтальмоскопия – позволяет осмотреть глазное дно;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • МРТ, КТ головного мозга при тяжелых травмах.

После результатов обследования врач может назначить правильное лечение. В зависимости от тяжести поражения оно может проходить в домашних условиях или стационаре. Прогноз зависит от терапии и тяжести травмы. В особенно тяжелых случаях врачам не удается спасти человеку зрение. Чтобы снизить риск таких неисправимых последствий, надо своевременно обращаться к врачу.

Что можно сделать при ушибе глаза в домашних условиях

Если вы получили травму в области глаза или самого глаза, обязательно приложите к нему какой-либо холодный предмет – металлическую посуду, ложку, медную монетку. Холод предотвратит распространение отека вокруг глаза, особенно в случае повреждения кровеносных сосудов, которое впоследствии проявится синяком. Для охлаждения также можно использовать и лед, который нужно обернуть полиэтиленовым пакетом, а сверху – хлопчатобумажной тканью.

Чтобы устранить появившийся от удара отек, прикладывайте к нему несколько раз в день примочки из натертого сырого картофеля. Они не только снимут отек, но и окажут противовоспалительное действие.

Для приготовления таких примочек сырой очищенный картофель нужно натереть на терке, после чего завернуть его в марлю и приложить к месту отека на 5-7 минут. Затем протереть лицо теплой водой и нанести легкий крем. С таким же успехом можно использовать и картофель, разрезанный на половинки.

Еще одним средством, прекрасно устраняющим отеки и синяки, полученные после удара, является бодяга. Благодаря своему рассасывающему действию, она эффективно и за короткий срок восстановит кожу и поврежденные кровеносные сосуды. Существуют специальные медицинские гели, приготовленные на основе бодяги, которые можно приобрести в любой аптеке. Они легко наносятся и также легко смываются. Спустя несколько минут после нанесения на кожу такого геля ощущается легкое пощипывание, поэтому гель нужно смыть через 15-20 минут. Лучше наносить его на короткое время, но чаще. Обычно эффект от использования бодяги заметен уже на второй день.

Если в результате удара отек перешел в синяк, это говорит о повреждении кровеносных сосудов. В таких случаях, помимо местного лечения, необходимо принимать витамин С (дневная норма – 200 г). Он благотворно влияет на восстановление и укрепление сосудов, а также будет полезен всему организму

Реабилитация


Если глаз косит после травмы, рекомендуют оптическую коррекцию. Врачи оптики предлагают линзы для выправления и профилактики страбизма, а также тренировки органов зрения. Пациентам рекомендованы поливитамины направленного действия, упражнения для разработки глазодвигательных мышц, аппаратные физиопроцедуры. Для стимуляции восстановления офтальмолог назначает капли с регенерирующим, противовоспалительным и увлажняющим действием.

В домашних условиях восстанавливают зрение с помощью пальминга, тренировки фокусировки. Зрительные нагрузки ограничивают. В случае значительного травматического поражения после устранения симптомов основного заболевания проводят коррекционную терапию. Для улучшения зрения и устранения косметических дефектов используют хирургическое лечение.

Некоторые общие замечания по поводу травмы глаза

 
Самое главное правило, которое следует помнить и которому никогда нельзя изменять, — при любой травме глаза необходимо обратится к врачу-офтальмологу, потому что глаз — это очень сложная система, и иногда даже, казалось бы, самые незначительные травмы и повреждения могут повлечь за собой крайне тяжелые последствия.
 
Неоднократно доказано (и не стоит это проверять на себе и на своих близких), что при своевременном обращении к врачу и при своевременно назначенном адекватном лечении некоторые травмы могут обойтись практически без каких-либо последствий, однако такие же травмы могут представлять собой серьезнейшую опасность, вплоть до потери зрения, если лечение не было назначено и начато своевременно.
 

 
Если приходится иметь дело с травмой глаза, очень важно не позволять себе и пострадавшему впадать в панику, а сохранять спокойствие и постараться успокоить человека, получившего травму.
 
Перед тем, как выполнять любые действия по оказанию первой помощи при травме глаз, необходимо тщательно вымыть руки.
 
Даже если после оказания первой помощи кажется, что ничего особенно страшного не произошло, обращение к врачу остается обязательным, причем откладывать визит к офтальмологу нельзя ни в коем случае. В некоторых случаях необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в офтальмологический травмпункт, а если такого поблизости нет, то в травмпункт общего профиля, где пострадавшему смогут оказать первую помощь более профессионально.
 
Оказывая первую помощь при любой травме глаза, следует помнить, какие действия категорически запрещены.
 

  1. Если человек получил травму глаза, то ни тереть пострадавший глаз, ни каким-либо образом давить на него нельзя.
  2. Если в глаз попало любое инородное тело и оно не вымылось слезной жидкостью, а остается в глазу, то предпринимать попытки удалить такое инородное тело или даже дотрагиваться до него нельзя ни в коем случае.
  3. Если появилось подозрение, что полученная травма глаза — это проникающее ранение, то в таком случае ни в коем случае нельзя промывать глаз любым способом и любыми средствами. Исключением может быть только единственный случай — если травма глаза заключается не только в ранении, но и в попадании любого химического вещества (химического раствора), которое необходимо как можно быстрее удалить.
  4. Если в глаз попало химически активное вещество, ни в коем случае нельзя предпринимать попытки нейтрализовать это активное вещество при помощи другого химического вещества. Например, если ожог слизистой глаза вызван любым кислым раствором, то ни в коем случае нельзя предпринимать попытки нейтрализовать кислоту щелочным раствором. При необходимости промывать травмированный глаз следует использовать для этого только чистую воду.
  5. Если возникает необходимость наложить на поврежденный глаз повязку, нельзя использовать для этого вату, поскольку в случае проникающего ранения мельчайшие частицы ваты могут попасть в открытую рану. Однако если необходимо остановить кровотечение при повреждении века, то вату использовать можно, поскольку она сможет впитывать кровь.

Прободные ранения глаза

По
своей структуре неоднородны и включают
в себя три группы существенно отличающихся
повреждений:

  • проникающие
    ранения

    (раневой канал через роговицу или склеру
    распространяется в полость глаза на
    различную глубину, но не выходит за ее
    пределы;

  • сквозные
    ранения

    (раневой канал не заканчивается в
    полости глаза, а выходит за ее пределы,
    т.е. помимо входного раневого отверстия
    имеется еще и второе, выходное, отверстие;

  • разрушение
    глазного яблока
    .
    Основной признак этой редко встречающейся
    травмы − тотальная деструкция глазного
    яблока с полной и безвозвратной утратой
    зрительных функций. Является практически
    единственным показанием к первичной
    (ранней) энуклеации.

Проникающие
и сквозные ранения глазного яблока

характеризуются рядом признаков. По
диагностической значимости они
подразделяются на абсолютные и
относительные.

Абсолютные
признаки*:

Относительные
признаки (при наличии соответствующего
анамнеза)**


зияющая рана роговицы или склеры;


выпадение в рану внутренних оболочек
или стекловидного тела глаза;


наличие раневого канала, проходящего
через внутренние структуры глаза
(например радужку, хрусталик);


наличие внутри глаза инородного тела
или пузырька воздуха;


фильтрация через роговичную рану
камерной влаги (выявляется с помощью
флюоресцеиновой пробы по Зейделю или
пробы с индикаторной полоской
диагностикума «Биофан — Г» по
Сомову-Бржескому);


адгезия радужки к задней поверхности
роговицы в области имеющейся раны
(передняя синехия).


выраженная гипотония травмированного
глазного яблока;


мелкая передняя камера глаза (при
роговичной локализации раны из-за
истечения водянистой влаги);


локальное помутнение хрусталика;

-глубокая
передняя камера глаза (при склеральной
локализации раны из-за выпадения
стекловидного тела);

-изменение
формы зрачка (вытягивается в сторону
фильтрующей раны роговицы);

-гифема
при ранении роговицы;

-кровоизлияние
в стекловидную полость при ранении
склеры.

*
Диагноз
прободного ранения правомерен при
обнаружении хотя бы одного из перечисленных
выше абсолютных симптомов. Тактика
врача — наложить пострадавшему бинокулярную
повязку, ввести внутримышечно антибиотик
широкого спектра действия и
противостолбнячный анатоксин, а затем
срочно направить его в глазной стационар
(лежа, санитарным транспортом).

**
Дают основание врачу проводить в
отношении пострадавшего все те же
действия, как и при точно установленном
прободном ранении.

Первым
этапом стационарного
лечения

пострадавшего является хирургическая
обработка прободной раны, предпочтительно
под общей анестезией. Первичная
хирургическая обработка раны

(ПХО) − первое оперативное вмешательство
по поводу повреждения тканей. ПХО должна
быть одномоментной и исчерпывающей.
Произведенная в 1-е сутки после ранения,
она называется ранней, на 2-е сутки —
отсроченной, спустя 48 ч
с момента ранения — поздней.

ПХО
начинается с тщательной ревизии раны
для точного определения
направления
хода раневого канала, его глубины и
степени повреждения внутренних структур
глаза. Эти факторы определяют характер
и масштабы предстоящей операции, которая
в идеале должна быть исчерпывающей
(например, одномоментное удаление
поврежденного хрусталика, пропитанного
кровью стекловидного тела, а также меры
профилактики отслойки сетчатки). Однако,
следует помнить, что одномоментная
и исчерпывающая первичная хирургическая
обработка, преследующая цель восстановления
нарушенных анатомических взаимоотношений,
требует соответствующих сил
(квалифицированный офтальмохирург) и
средств (должным образом

оснащенная
операционная).

При несоблюдении одного или обоих
условий объем ПХО сокращается до
герметизации фиброзной капсулы глаза
путем наложения роговичных и/или
склеральных швов.

В
послеоперационном периоде продолжается
начатая на догоспитальном этапе общая
и местная рациональная антибиотикотерапия,
добавляются стероидные и нестероидные
противовоспалительные средства,
мидриатики, стимуляторы регенерации
роговицы и др.

Глазные капли

Для лечения глаз после травм офтальмологи часто назначают медицинские препараты местного действия. Ниже приведен перечень самых популярных гелей и глазных капель при травме глаз:

  • «Флоксал», «Отаквикс», «Тобрекс» – капли, содержащие в своем составе антибиотики. Помогают предупредить и снять воспалительный процесс.
  • «Баларпан-Н» – в состав капель входят натуральные вещества, подобные тем, которые содержаться в тканях роговицы. Обладают заживляющим и восстанавливающим действием.
  • «Витасик» – капли, используемые при травмах внутренних оболочек глаза. Они помогают восстановить слизистые ткани.
  • «Инокаин» – закапывание в глаз купирует болевой синдром.
  • «Дефислез» – обладают защитным, питательным и увлажняющим действием. Эти глазные капли при травме глаза способствуют быстрому заживлению и наделены восстанавливающим действием. Особенно эффективны при ожогах роговицы.
  • «Солкосерил» – гель, помогает ускорить процессы метаболизма, восполняет нехватку минеров и кислорода в тканях. Быстро регенерирует и заживляет поврежденные тканевые участки. Используется при ожогах и механических повреждениях глаз.

Перед использованием любых капель необходимо проконсультироваться с врачом. Только при незначительных повреждениях глаза разрешается самостоятельно применять «Альбуцид» для обеззараживания слизистой оболочки.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
Добавить комментарий