Этапы медицинской эвакуации

Основные этапы медицинской эвакуации

Определение

Этап медицинской эвакуации — это подразделение службы медицины катастроф, расположенное на путях эвакуации пострадавших, способное обеспечить их прием, распределение, санитарную обработку, оказать врачебную помощь, подготовить к дальнейшей перевозке.

Подразделениями, способными оказать первую помощь, могут быть:

  • пункты, сформированные врачебно-сестринскими бригадами;
  • уцелевшие на месте катастрофы поликлиники, больницы, амбулатории;
  • отделения медицинской службы Минобороны России, войск Гражданской обороны, МВД.

Более квалифицированная работа проводится медиками госпиталей, многопрофильных больниц, клинических центров.

Примечание

Если местные больницы способны организовать полноценную медицинскую помощь всем пострадавшим, то медицинская помощь организуется в один этап. Несостоятельность местной медицины требует реализации двухэтапной системы, когда после проведения первичных манипуляций больных увозят в региональные и федеральные медицинские центры.

Объем помощи на первом и втором этапе медицинской эвакуации в ГО

На первом этапе параллельно с развертыванием медицинского подразделения проводятся следующие мероприятия:

  • вынос пострадавших из очага катастрофы, освобождение их из завалов;
  • тушение обмундирования, одежды, попавших на кожу зажигательных смесей;
  • устранение асфиксии;
  • остановка наружных кровотечений;
  • наложение антисептических повязок на раны;
  • введение обезболивающих составов;
  • утоление жажды;
  • нормализация температуры тела;
  • неотложные хирургические вмешательства.
  • транспортная иммобилизация.

На втором этапе больным оказывается специализированная помощь:

  • хирургическая;
  • нейрохирургическая;
  • торакоабдоминальная;
  • ангиохирургическая;
  • общехирургическая;
  • травматологическая;
  • гинекологическая.

Что такое медицинская эвакуация

Определение

Медицинская эвакуация — это вынужденная транспортировка пострадавших из зоны чрезвычайных ситуаций в медицинские учреждения, где им может быть оказана полноценная профессиональная помощь врачей.

К основным целям транспортировки относятся:

  1. Оперативность оказания медицинской помощи.
  2. Освобождение этапов эвакуации для приема следующих пострадавших.

Чтобы правильно организовать систему эвакуации, нужно понимать следующие моменты:

  • вид катастрофы;
  • размеры зоны поражения;
  • количество пострадавших;
  • характер повреждений;
  • оснащение местных медучреждений, уровень подготовки их кадров;
  • наличие источников опасности, способных поразить повторно.

Объем мероприятий по оказанию помощи может меняться в зависимости от перечисленных факторов. Но для их организации необходимо следовать единой принципиальной схеме.

Каждому из обозначенных на схеме пунктов присущ определенный функциональный набор:

  1. Приемно-сортировочное отделение осуществляет прием, сортировку, регистрацию пострадавших.
  2. Подразделение специальной обработки выполняет санитарную обработку пострадавших, дезинфицирует их одежду, обмундирование, снаряжение.
  3. В изоляторы помещают инфекционных больных, а также лиц с явными психическими нарушениями.
  4. В отделении для оказания медицинской помощи выполняют перевязки, экстренные операции, проводят противошоковые процедуры.
  5. Палата интенсивной терапии предназначена для выведения из кризиса тяжелых больных.
  6. В эвакуационное отделение помещают пострадавших, подлежащих дальнейшей транспортировке.
  7. Лаборатории проводят экспресс-исследования, необходимые для определения тактики лечения на текущем этапе.
  8. В управлении размещается командный состав.
  9. В палатах для агонирующих больных оказывают паллиативную помощь пострадавшим, вылечить которых не представляется возможным.

Госпитальный этап предполагает медицинское учреждение, располагающее всем необходимым для лечения инфекционных больных и пострадавших из эвакуационного отделения. Хозяйственные подразделения обеспечивают материальное оснащение всех мероприятий, следят за наличием медикаментов, оборудования.

Медицинская эвакуация в системе Гражданской обороны

В системе медицинской службы Гражданской обороны (см.) после применения противником оружия массового поражения огромное значение имеет своевременный сбор пораженных в специально намеченные для этих целей места и последующий их вынос и вывоз на ОПМ. Сбор пораженных и оказание им первой медицинской помощи осуществляется санитарными дружинами совместно со спасательными отрядами. Вывоз их организуется транспортом ОПМ, а также приданными средствами. Эвакуацию из ОПМ в больничную базу (см.) осуществляют санитарно-транспортные формирования ГО с использованием автомобильного, железнодорожного и воздушного транспорта, при соответствующих условиях — водного транспорта и приданных средств. Следует подчеркнуть, что в системе МСГО эвакуации медицинской ведется только на два этапа — отряд первой медицинской помощи и больничную базу, которая является конечным этаном эвакуации медицинской. Изложенные выше принципы эвакуации медицинской в военных условиях до известной степени сохраняют свое значение и для МСГО.

При стихийных бедствиях или катастрофах. сопровождающихся большим числом жертв, также возникает необходимость в проведении эвакуации медицинской. Для ликвидации последствий привлекаются формирования МСГО. Эвакуация медицинская пострадавших в таких условиях, как правило, осуществляется непосредственно из районов бедствий в лечебные учреждения, где они лечатся до окончательного исхода. При относительно ограниченных размерах бедствий возникает возможность более широкого использования для целей эвакуации медицинской авиатранспорта, что значительно сокращает сроки. Принципы эвакуационно-транспортной сортировки и правила эвакуации медицинской пострадавших должны и в этих условиях неуклонно соблюдаться.

Библиогр.: Военно-медицинская подготовка, под ред. Ф. И. Комарова, с 80, М., 1984; Временное положение об эвакуации раненых и больных, М., 1914; Георгиевский А. Медицинские распределительные посты и пункты, Тыл и снабжение Красной Армии, № 40, с. 13, 1944; он же, Исторический очерк развития медицинской службы армейских объединений, Л., 1955; 3авалишин Н. И. Медицинский распределительный пост как орган управления эвакуацией, Воен.-мед. журн., № 1-2, с. 38, 1945; Кричевский Я. Медицинская эвакуация по назначению и вопросы управления, Тыл и снабжение Красной Армии, № 4 с. 15, 1945; Материалы по военно-полевой хирургии, под ред. H. Н. Бурденко и др., с. 5, М.— Д., 1940; Наставление по санитарной службе Красной Армии, М.— Л., 1941; Оппель В. А. Организационные вопросы передового хирургического пояса действующей армии, Пг., 1917; Основы организации медицинского обеспечения войск, под ред. Н. И. Завалишина, М., 1961; Положение о полевом управлении войск в военное время, Приложения, № 13, с. 116, Пг., 1914; Потираловский П. П. Эвакуация в современную войну, Воен.-мед. журн., т. 221, кн. 4, с. 698, кн. 5, с. 47, 1908; Руководство по санитарной эвакуации в РККА, М., 1929; Смирнов Е. И. Проблемы военной медицины, М., 1944; Становление и развитие отечественной военно-морской медицины, под ред. E. М. Иванова, Л., 1976; Устав военно-санитарной службы РККА (войсковой район), М.— Л., 1934; Шестов В. И. Лечебно-эвакуационное обеспечение военно-морского флота в военное время, М.— Л., 1939; Э йн-горн И. Эвакуация и эвакуационные системы, Спб., 1877.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
Добавить комментарий