Всероссийская служба медицины катастроф россии

Введение

За 2012 год в нашей
стране произошло 437 ЧС, из которых 228
техногенных, 148 природных, 56
биолого-социальных. В их погибло 819
человек, пострадало 95105 человек.

В автомобильных
катастрофах
в РФ гибнет в год до 30 тысяч
человек, в огне ежедневно в стране
погибает 49 человек. За последние
десятилетия резко возросло количество
засух, пожаров, ураганов, наводнений и
эпидемий (последние в 2 раза).

В нашей
стране для ликвидации мед-сан последствий
ЧС мирного времени первоначально
привлекалась Медицинская служба
гражданской обороны (МСГО), но ее структура
была громоздкой, силы и средства —
недостаточно мобильными, что не
соответствовало главному требованию,
которое возникаете при ЧС, а именно
оказание
экстренной медпомощи пострадавшим в
короткие сроки.

Анализ
организации медобеспечения пораженных
при крупных
технологических
и природных катастрофах показал,
также
неподготовленность здравоохранения,
слабую профессиональную подготовку
врачебного состава всех уровней к работе
в данной ситуации.

Это явилось
предпосылками
для создания в составе здравоохранения
мобильных сил, а именно медицины
катастроф, способную обеспечить
своевременное оказание помощи пораженным
и сократить время фазы изоляции.

Формирования медицины катастроф

В качестве самостоятельной сферы медицина катастроф сформировалась не так давно: в последние годы прошлого века. Сейчас это динамично развивающаяся отрасль — прежде всего, как функциональная подсистема РСЧС (государственной системы, занимающейся предупреждением и ликвидацией ЧС). Всё это находится под руководством российского Министерства здравоохранения и социального развития.

Основные формирования медицины катастроф представлены следующим образом:

  1. Полевой госпиталь широкого профиля. Его выдвигают в зоны ЧС. Сотрудники полевого госпиталя обеспечивают людей медицинской помощью и эвакуируют их из опасных зон. Если такой госпиталь развернуть в полном объёме, в течение суток он может принимать около 250 человек с сортировкой, специализированным вспоможением и при необходимости эвакуацией. С целью госпитализации людей, которые не являются транспортабельными, в госпитале предусмотрено 150 койко-мест. В свою очередь, его штатные подразделения включают приём, диагностику, хирургию, анестезию и реаниматологию, эвакуацию, лекарственное и техническое обеспечение. Что касается нештатных подразделений госпиталя, это 17 медицинских бригад разного направления деятельности, начиная с общей и специализированной хирургии и заканчивая радиологией и токсикологией. Выдвижение госпиталя в зоны ЧС может быть как полным, так и частичным, с быстрым перепрофилированием его работы в случае необходимости.
  2. Бригады специализированной медпомощи или БСМП. Это штатные либо нештатные формирования мобильного плана, оказывающие профессиональную медпомощь в условиях ЧС. БСМП используют для того, чтобы сделать работу других ЛПУ более интенсивной в экстремальных условиях, когда речь идёт о массовых поступлениях пострадавших. Их формирование обеспечивают управляющие органы российского здравоохранения. Для этого используют разные виды больничных учреждений (многопрофильные, центральные, районные, СМП и т.д.).

Бесплатная консультация по вопросам обучения

Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!

Также на основании специального положения о бригадах, предназначенных для оказания специализированных видов медицинской помощи, различают несколько типов подвижных подразделений, главная функция которых заключается в оказании людям первой врачебной помощи. Речь идёт:

  • о врачебных линейных бригадах СМП. Они работают на базе любого подразделения скорой помощи. Задачи: сортировка больных, экстренная помощь, мероприятия по эвакуации. Бригада состоит из врача-руководителя, одного или двух фельдшеров, водителя и санитара. Также в состав бригады может входить медсестра анестезиологического профиля. В течение шести рабочих часов такая группа может помочь 50 пациентам;
  • о врачебно-сестринских бригадах (ВСБ). Это мобильные формирования, оказывающие первую врачебную помощь. Также они организуют и проводят сортировку больных, готовят людей к эвакуации. База создания ВСБ — городские, районные и другие больницы, здравпункты и поликлинические отделения. Бригада состоит из врача-руководителя, старшей медсестры, двух рядовых медсестёр, водителя и санитара. Как и врачебно-линейная бригада, такой состав рассчитан на оказание медицинской помощи 50 людям в течение шести часов интенсивной работы.

Есть ещё бригады, оказывающие доврачебную помощь (БДП), и фельдшерские бригады СМП:

  • под бригадами доврачебной помощи понимают сформированные мобильные группы, оказывающие помощь пострадавшим на доврачебном этапе. Сотрудники этих бригад участвуют в сортировке пациентов и готовят людей к эвакуационным мероприятиям. База создания: центральные, районные и другие больницы, поликлиники и здравпункты;
  • бригады фельдшеров СМП. База создания: любая станция скорой помощи. В течение 12 рабочих часов такая группа помогает от 15 до 20 людям, попавшим в условия чрезвычайной ситуации;
  • отряды медицинского назначения (или МО). Оказывают людям первую врачебную помощь на догоспитальных этапах. Речь идёт о неотложных состояниях. База формирования: любые больницы.

Если речь идёт о масштабной катастрофе, в составе Госкомитета по санэпиднадзору (ГКСЭН) имеется несколько подвижных формирований. Их базой служат научно-исследовательские учреждения, относящиеся к центрам государственного санэпидемического надзора и ГКСЭН.

В основе деятельности смк рф лежат следующие принципы.

1.
СМК
носит государственный и приоритетный
характер. Ее государственный характер
обеспечивается постановлениями
Правительства, указами Президента,
приказами МЗ. Приоритетный характер
СМК обе-спечивается предоставлением
ей максимально благоприятных условий
для оказания экстренной мед. помощи
(ЭМП).

2.
СМК
организуется по территориально-производственному
и региональному принципу и представлена
трехуровневой структурой: федеральной,
региональной и территориальной.

3.
Управление и организация СМК
обеспечиваются разумным сочетанием
централизованного и децент-рализованного
управления.

4.
Двухэтапная система организации ЭМП.

5.
Мед. сортировка как один из основополагающих
принципов своевременного оказания ЭМП
в ЧС.

6.
Эшелонирование и маневр силами и
средствами ЭМП.

Вопрос 2.10. Принципы построения всмк

Территориально-производственный
принцип
.
Служба медицины катастроф организуется
по территориально-производственному
принципу с учетом экономических,
медико-географических и других
особенностей региона или административной
территории. Формирования, учреждения
и органы управления ВСМК создаются на
базе существующих и вновь организуемых
лечебно-профилактических,
санитарно-эпидемиологических учреждений
территориального и ведомственного
здравоохранения, центральных, клинических,
научно-исследовательских и других
учреждений с использованием их людских
и материальных ресурсов.

Централизация
и децентрализация управления
.
Централизация управления обеспечивается
созданием системы управления службой
(информационно-управляющей автоматизированной
системы), способной обеспечивать
информацией все уровни и подсистемы,
принимающие участие в ликвидации
последствий ЧС.

Централизация
управления в период ликвидации
медико-санитарных последствий ЧС
предполагает единое управление всеми
силами и средствами ВСМК независимо от
их ведомственной принадлежности на
любом уровне ее функционирования.

Децентрализация
управления предусматривает ведущую
роль данного уровня управления в
подготовке и осуществлении медико-санитарного
обеспечения в ЧС, возникших на определенной
территории.

Плановый
характер

предусматривает заблаговременную
подготовку сил и средств ВСМК,
прогнозирование вариантов их использования
в различных регионах, планирование
взаимодействия с другими службами,
специальную подготовку и повышение
квалификации личного состава службы
(руководителей, медицинского персонала,
специалистов инженерно — технического
профиля и др.).

Принцип
универсализма

предполагает создание формирований и
учреждений, готовых к работе в любых ЧС
без существенной их реорганизации.

Принцип
основного функционального предназначения

сил и средств ВСМК означает, что
формирования службы и приданные им
средства могут быть использованы для
решения соответствующих задач и имеют
определенное функциональное предназначение
— для оказания доврачебной, первой
врачебной, квалифицированной и
специализированной медицинской помощи;
выполнения противоэпидемических и
санитарно-гигиенических мероприятий;
снабжения медицинским имуществом. С
учетом особенностей тех или иных ЧС в
составе службы должны быть различные
формирования.

Лечебно-эвакуационное
обеспечение
при ликвидации медико-санитарных
последствий ЧС организуется на основе
системы
этапного лечения пораженных с их
эвакуацией по назначению.

Оказание
медицинской помощи пораженным и больным,
их эвакуация и лечение в ЧС, сопровождающихся
небольшими санитарными потерями, могут
быть организованы так же, как и в обычных
условиях.

Принцип
материальной заинтересованности и
ответственности
личного
состава формирований и учреждений
службы, задействованных для ликвидации
медико-санитарных последствий ЧС.
Реализация этого принципа может быть
осуществлена различными мерами поощрения.

Мобильность,
оперативность и постоянная готовность

формирований и учреждений к работе в
ЧС достигаются наличием подвижных
медицинских формирований, находящихся
в постоянной готовности и способных
работать автономно; регулярными
тренировками их личного состава и его
высоким профессионализмом; использованием
для доставки сил и средств службы в
районы ЧС и эвакуации пораженных
современных скоростных транспортных
средств; созданием запасов имущества
и медикаментов; совершенствованием
системы связи и оповещения, обеспечивающей
своевременность получения информации
о возникновении ЧС, сложившейся обстановке
и оперативность использования сил и
средств службы медицины катастроф.

Юридическая
и социальная защищенность

медицинских и других специалистов
службы. Этот принцип реализуется в
соответствии с Федеральным законом «Об
аварийно-спасательных службах и статусе
спасателей», принятым Государственной
Думой 14.07.95. Личный состав службы медицины
катастроф участвует в ликвидации
медико-санитарных последствий
межнациональных конфликтов только на
добровольных началах (по контракту),

Всеобщая
подготовка населения
,
в том числе лиц с профессиями повышенного
риска, к действиям, оказанию первой
медицинской помощи пораженным, правилам
адекватного поведения в различных ЧС.
Этот принцип реализуется созданием и
четкой реализацией стройной системы
подготовки населения, а также созданием
учебно-методической базы.

Задачи медицины катастроф

Главные задачи медицины катастроф таковы:

  • единая политика всех подразделений, направленная на снижение либо устранение последствий чрезвычайных ситуаций;
  • активное участие в составлении прогнозов чрезвычайных ситуаций в социальном и гигиеническом аспектах, разработка мер, снижающих влияние ЧС и их последствий на жизнь людей;
  • обеспечение мер по эвакуации населения в условиях чрезвычайных ситуаций;
  • помощь людям как на догоспитальном этапе, так и в условиях госпиталей;
  • принятие мер в области гигиены, санитарии и эпидемиологии в местах чрезвычайных ситуаций;
  • обеспечение медикаментами тех, кто принимает участие в ликвидации ЧС (спасателей, волонтёров, рядовых граждан);
  • просветительская и обучающая работа среди населения.

Также одной из задач медицины катастроф является подготовка сотрудников МЧС.

Принципы взаимодействия смк с мед. Силами других ведомств и министерств, службами рсчс

1.
Своевременность, непрерывность и
эффективность оказания ЭМП.

2.
Принцип единоначалия при ликвидации
мед. последствий ЧС, т.е. единолично в
пределах своей ком-петенции принимать
решение в соответствии с предложениями
подчиненных.

3.
Принцип универсальности.

4.
Разумная достаточность сил и средств
СМК
и экономическая целесообразность.

5.
Материальная заинтересованность и
правовая ответственность, юридическая
и социальная защищен-ность специалистов
службы.

6.
Подготовка населения, а также лиц с
профессиями повышенного риска к действиям
и оказанию первой помощи в ЧС.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
Добавить комментарий